nyitvatartás
H-P: 08:00-20:00 óráig
klinika címe
1027 Bp., Henger utca 2/B
telefonszám
+36 1 998 0000

Érsebészet

Kapcsolodó árak

Az érszűkület az artériák falának rendellenesen merevvé válása, mely során csökken az erek belső átmérője, így az átáramló vér mennyisége is.

A szűkület felülete gyakran egyenetlen, ami vérrög-képződére hajlamosít, és a képződött alvadék lesodródva okoz tünetet a szűkület alatti ér ellátási területén.

A károsodott érfal emellett a vérnyomás hatására tágulhat is, ami különböző nagyságú tágulattal jelentkezhet.

A kialakult tünetek súlyossága függ

  • a szűkület mértékétől
  • a szűkület kialakulásának idejétől
  • a megkerülő keringés kialakulási lehetőségétől
  • a szűkület egyszeres vagy többszörös szintjétől
  • a vér áramlásától és a szív állapotától

Milyen tünetek esetén kell érsebészhez fordulni?

  • Járás közben jelentkező vádli-, vagy tomportáji fájdalom, ami rövid pihenés után megszűnik, és hasonló terhelésre ismét jelentkezik. Gyakori a panasszal együtt járó impotencia.
  • Olyan végtagi nyugalmi fájdalom, ami a járáskor nem szűnik meg, hanem pár lépés után a vádli- vagy farfájdalom megállásra kényszerít.
  • Sebesedés a végtagon, ami nem, vagy nehezen gyógyul.
  • Cukorbeteg lábon kialakuló bőrelváltozás, sebzés.
  • Feszülő, lüktető érzés a hasban, végtagokon.
  • Kéz- vagy lábizomerő-gyengülés. Színeltérés az ujjakon átmenetileg, vagy álladóan.
  • Egyoldali bénulás, beszédzavar, ami átmeneti

Milyen kísérőbetegség esetén indokolt érsebészeti vizsgálat, doppler-index mérése?

  • Cukorbetegség
  • Magas vérnyomás
  • Szívérbetegség
  • Köszvény
  • Emelkedett vérzsírérték
  • Rokonságban előfordult érbeteg
  • Dohányzás

A fentiek olyan kockázati tényezőt jelentenek, amelyeknél tünetek nélkül is indokolt a szűrővizsgálat, szükség szerint időben elkezdett kezelés, és a rendszeres gondozás.

Milyen vizsgálatot végzünk?

A vizsgált személy korábbi betegségeinek, kísérőbetegségeinek, a családjában előforduló betegségeinek, a jelen lévő rizikófaktoroknak és a páciens gyógyszerszedésének alapos feltérképezése után FIZIKALIS VIZSGÁLAT, majd MŰSZERES VIZSGÁLAT következik. (DOPPLER, DOPPLER-INDEX, ÁRAMLÁSI GÖRBE, 3D ULTRAHANG)

A nyaki verőér-szűkület sokáig tünetmentes maradhat, és az első tünet az egyoldali bénulás lehet. Az erek feletti hallgatózás során észlelhető hangjelenség felveti a szűkület meglétét, melyet a 3D ultrahangvizsgálat megerősíthet. A diagnózis felállításához a következő lépés a CT-angiográfia megszervezése.

A felső végtagi erek vizsgálata klasszikus tapintással, az erek feletti hallgatózással, és mindkét felkari vérnyomásméréssel indul. Ezt követi a kéz és az ujjak ereinek Doppler elven működő áramlásmérése, kiegészítve különböző kompressziós próbákkal. A hasban és a végtagokon tünetmentesen növekedhetnek az értágulatok, lüktető, feszítő érzést okozva. Ennek veszélye kettős: kiszakadva életveszélyes állapotot okoz, illetve a tágulatból a keringést elzáró rögök szakadhatnak le. Már egy gondos fizikális vizsgálattal és 3D ultrahanggal igazolni tudjuk a gyanút.

Az alsó végtagok vizsgálata a fizikális vizsgálattal indul. Ezt követi egy bidirekcionális, az áramlás irányát mutató doppler vizsgálat, és az úgynevezett boka/kar-index meghatározása. Ha ennek az értéke alacsony, akkor már érszűkületről beszélünk.

A cukorbetegségben az érrendszer speciálisan károsodik. Már korán, a betegség megjelenése előtt még tapintható pulzusok mellett az érfal merevvé válhat, és csak igen nagy nyomással tudjuk benne a vér áramlását lezárni. Ezért van nagy jelentősége a véráramlás pontos ábrázolásának, az úgynevezett artériás áramlási görbének a felvételének. A görbe pontosabb adatot szolgáltat a végtag keringéséről, és nem ad félrevezető információt.

Kezelés, terápia

  • ÉLETMÓDVÁLTOZTATÁS
    • Alsó végtagi panaszoknál fájdalomig terjedő, naponta 2 x 20 perc tréning
    • Szigorú nikotintilalom, a dohányzás elhagyása.
    • Étkezési szokások átalakítása, személyre szabott diéták.
  • GYÓGYSZERES KEZELÉS
  • MŰTÉTI KEZELÉSEK
    • Metszéssel járó, vagy katéteres műtét, valamint ezek kombinációja, az ún. HYBRID műtét.

Mit hozzon magával?

  • Ha vannak korábbi leletei, vizsgálati eredményei, akkor azokat mindenképp
  • amennyiben betegségének tünetei korábbi betegséggel függenek össze, akkor az azokhoz tartozó orvosi dokumentáció
  • szedett gyógyszerek neveit

Szakembereink

Prof. Dr. Dzsinich Csaba

érsebész

Rendelési idő
Kedd
13:00 - 20:00

Bejelentkezés
MARGIT MEDICAL CENTER Nyelv váltó gomb